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1．アピールポイント

2．ターゲット層を教えてください。

3．その他にリクエストがあればご記入ください？

4．11月20日までの日程で、取材希望日時を第三希望までお聞かせください。　
例）11月1日午前中、11月10日時間は何時でも可能、など

5．先生のお写真の掲載は可能ですか？（いずれかに〇をつけてください）

可能不可どちらでもよい

6．読者プレゼントをお願いしています。ご協力頂けますか？

するしない金額による

[confirm "確認"]

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